你知道高血壓的癥狀嗎?
博禾醫(yī)生
高血壓的癥狀主要有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸、視物模糊等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高、靶器官損害等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為枕部或前額脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與血壓波動(dòng)導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦出血,頭痛會(huì)伴隨惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
血壓升高會(huì)影響內(nèi)耳供血,出現(xiàn)突發(fā)性眩暈伴站立不穩(wěn),尤其在體位變化時(shí)明顯。部分患者會(huì)伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降等耳蝸癥狀。建議避免突然起身,眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下測(cè)量血壓。臨床常用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重時(shí),會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)不適、心跳沉重感等交感神經(jīng)興奮癥狀。長(zhǎng)期可能進(jìn)展為左心室肥厚,活動(dòng)后心悸加重。需進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,可選用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心率,聯(lián)合纈沙坦膠囊減輕心肌重構(gòu)。
眼底動(dòng)脈硬化會(huì)引起視物模糊、視野缺損,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。這是高血壓靶器官損害的典型表現(xiàn),需通過(guò)眼底鏡檢查評(píng)估??刂蒲獕嚎裳泳彶∏檫M(jìn)展,常用馬來(lái)酸依那普利片配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微血管病變。
鼻腔黏膜小動(dòng)脈壓力增高會(huì)導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,尤其在干燥季節(jié)多發(fā)。出血量較大且不易止血時(shí),需警惕高血壓危象。日常保持鼻腔濕潤(rùn),急性出血時(shí)可壓迫鼻翼止血,同時(shí)服用卡托普利片等速效降壓藥穩(wěn)定血壓。
高血壓患者需長(zhǎng)期低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。建議使用上臂式電子血壓計(jì)早晚監(jiān)測(cè),記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若收縮壓持續(xù)超過(guò)160毫米汞柱或出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛等癥狀,須立即急診處理。