骨髓捐贈(zèng)的影響
關(guān)鍵詞：#骨髓
骨髓捐贈(zèng)通常對(duì)健康捐贈(zèng)者影響較小，但可能出現(xiàn)短期不適或罕見并發(fā)癥。骨髓捐贈(zèng)分為外周血造血干細(xì)胞采集和骨髓穿刺兩種方式，具體影響與捐贈(zèng)方式有關(guān)。
外周血造血干細(xì)胞采集需提前注射粒細(xì)胞集落刺激因子，可能引發(fā)骨痛、頭痛、乏力等藥物反應(yīng)，癥狀多在停藥后消失。采集過程中可能出現(xiàn)低鈣血癥導(dǎo)致的手足麻木，通過補(bǔ)鈣可緩解。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)脾臟腫大，需超聲監(jiān)測(cè)。該方式無須全麻，恢復(fù)期較短，捐贈(zèng)后1-2周血常規(guī)可恢復(fù)正常。
骨髓穿刺需在手術(shù)室全麻下進(jìn)行，術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)穿刺部位疼痛或淤青，活動(dòng)受限約3-5天。麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)包括惡心嘔吐或過敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染或出血，需嚴(yán)格無菌操作和術(shù)后觀察。骨髓再生需4-6周，期間建議補(bǔ)充鐵劑和葉酸。兩種捐贈(zèng)方式均不會(huì)影響免疫功能，長期隨訪未發(fā)現(xiàn)捐贈(zèng)者白血病發(fā)生率增高。
捐贈(zèng)前需完善血液檢查、心電圖等評(píng)估，排除活動(dòng)性感染、嚴(yán)重心肺疾病等禁忌證。捐贈(zèng)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，定期復(fù)查血常規(guī)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或嚴(yán)重出血傾向，需立即就醫(yī)。造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)資料庫會(huì)對(duì)捐贈(zèng)者進(jìn)行至少10年的健康隨訪，確保長期安全性。
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