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兒童后腦勺有小塊是什么原因

小兒外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#兒童

兒童后腦勺有小塊可能是枕骨粗隆、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或外傷血腫等原因引起。枕骨粗隆屬于正常生理結(jié)構(gòu),淋巴結(jié)腫大可能與感染有關(guān),皮脂腺囊腫和脂肪瘤多為良性腫物,外傷血腫通常有明確磕碰史。

1、枕骨粗隆

枕骨粗隆是顱骨后方的正常骨性突起,觸摸時(shí)可能誤認(rèn)為腫塊。該結(jié)構(gòu)在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期較為明顯,隨年齡增長(zhǎng)逐漸平緩。無(wú)須特殊處理,日常避免局部受壓即可。若伴隨頭痛、嘔吐等癥狀需就醫(yī)排除顱腦病變。

2、淋巴結(jié)腫大

后腦勺皮下淋巴結(jié)腫大常由頭皮感染、中耳炎等引發(fā),表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)結(jié)節(jié),可能伴壓痛。需明確感染源后針對(duì)性治療,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素,病毒感染則需對(duì)癥處理。

3、皮脂腺囊腫

因毛囊堵塞形成的囊性腫物,質(zhì)地較硬且與皮膚粘連,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可觀察,增大或感染時(shí)需手術(shù)切除。日常應(yīng)注意頭皮清潔,避免抓撓。繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏控制炎癥。

4、脂肪瘤

由脂肪細(xì)胞增生形成的柔軟包塊,邊界清楚且可推動(dòng),生長(zhǎng)緩慢。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療,定期觀察即可。若短期內(nèi)迅速增大或影響活動(dòng),需通過(guò)脂肪瘤切除術(shù)處理。

5、外傷血腫

頭部磕碰后形成的皮下血腫,初期呈硬塊伴淤青,2-3周逐漸吸收。24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)消散。若血腫持續(xù)增大或出現(xiàn)意識(shí)改變,需排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血,及時(shí)進(jìn)行CT檢查。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童后腦勺腫塊時(shí),應(yīng)記錄腫塊出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀。避免自行擠壓或熱敷不明性質(zhì)腫物,保持頭皮清潔干燥。日常注意防護(hù)頭部外傷,選擇合適高度的枕頭。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬固定或伴有發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需立即至兒科或普外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或影像學(xué)檢查明確診斷。

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