慢性腦梗嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#腦梗
慢性腦梗是否嚴(yán)重需根據(jù)梗死范圍、部位及個(gè)體差異綜合判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情，少數(shù)可能遺留功能障礙。
慢性腦梗指腦組織長(zhǎng)期供血不足導(dǎo)致的缺血性損傷，其嚴(yán)重程度與血管狹窄程度、側(cè)支循環(huán)代償能力密切相關(guān)。當(dāng)梗死灶位于非功能區(qū)或范圍較小時(shí)，患者可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈、記憶力減退，通過抗血小板治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，多數(shù)癥狀可得到改善。部分患者因長(zhǎng)期高血壓、糖尿病未控制導(dǎo)致多發(fā)性腔隙性腦梗，可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、吞咽困難等，需結(jié)合丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)，并積極控制基礎(chǔ)疾病。
若主要供血?jiǎng)用}嚴(yán)重狹窄或閉塞，尤其累及大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等關(guān)鍵區(qū)域時(shí)，可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知下降、肢體偏癱等不可逆損傷。這類患者需評(píng)估血管條件后考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)，術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。高齡、合并心房顫動(dòng)的患者更易發(fā)生大面積腦梗，可能引發(fā)血管性癡呆等嚴(yán)重后果。
慢性腦?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)需立即復(fù)查頭顱CT，必要時(shí)調(diào)整治療方案。戒煙限酒、保證睡眠有助于延緩腦血管病變進(jìn)展。
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