脊柱骨折傷者如何搶救
脊柱骨折傷者搶救需立即固定脊柱并呼叫急救，避免移動(dòng)傷者軀干。脊柱骨折可能由高處墜落、交通事故、暴力撞擊等因素引起，通常表現(xiàn)為局部劇痛、活動(dòng)受限、肢體麻木或癱瘓等癥狀。
發(fā)現(xiàn)疑似脊柱骨折傷者時(shí)，首先觀察環(huán)境確保安全，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)或扶起傷者。用雙手固定傷者頭部?jī)蓚?cè)，保持頭頸與軀干呈直線，可利用衣物卷成頸托臨時(shí)固定頸部。若必須移動(dòng)傷者，需3-4人協(xié)同采用軸線翻身法，保持頭頸胸腰整體平移。等待急救人員期間，持續(xù)監(jiān)測(cè)傷者呼吸和意識(shí)狀態(tài)，清除口腔異物保持氣道通暢。寒冷環(huán)境中需用毛毯覆蓋傷者軀干，但避免因保暖動(dòng)作造成脊柱扭曲。
脊柱骨折急救的核心原則是防止繼發(fā)損傷，錯(cuò)誤搬運(yùn)可能導(dǎo)致脊髓永久性損害。急救人員到達(dá)后會(huì)使用脊柱板、頸托等專業(yè)器械固定，并盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查明確骨折類型。對(duì)于不穩(wěn)定型骨折或合并神經(jīng)損傷者，可能需進(jìn)行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)或椎體成形術(shù)等手術(shù)治療?？祻?fù)期需嚴(yán)格臥床休息，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，必要時(shí)使用唑來(lái)膦酸注射液、碳酸鈣D3片等藥物預(yù)防骨質(zhì)疏松。
日常生活中應(yīng)加強(qiáng)骨質(zhì)疏松篩查，中老年人避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱。駕駛或高空作業(yè)時(shí)規(guī)范使用安全帶和安全繩，運(yùn)動(dòng)前做好熱身防護(hù)。傷者恢復(fù)期間需使用硬板床，保持軸線翻身每2小時(shí)一次，飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常或二便功能障礙，須立即復(fù)查排除脊髓壓迫。
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