急性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。急性盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、排尿困難、性交痛等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、下腹痛

急性盆腔炎最常見的癥狀是下腹部持續(xù)性疼痛，疼痛可能集中在盆腔中央或兩側(cè)，活動(dòng)或性交時(shí)加重。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，部分患者可能出現(xiàn)腰骶部放射痛。這種疼痛通常與炎癥刺激盆腔腹膜或組織充血腫脹有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨腹膜刺激征如反跳痛。

2、發(fā)熱

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高，可達(dá)38-40攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱是細(xì)菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，體溫波動(dòng)與感染嚴(yán)重程度相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀，提示感染可能已擴(kuò)散至血液循環(huán)系統(tǒng)。

3、陰道分泌物異常

患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多，呈膿性或血性，可能帶有異味。分泌物異常多由病原體感染子宮內(nèi)膜或輸卵管引起，宮頸分泌物檢查可見大量白細(xì)胞。某些特定病原體感染可能導(dǎo)致特征性分泌物，如淋球菌感染時(shí)分泌物呈黃綠色。

4、排尿困難

部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這是由于炎癥波及膀胱或尿道所致，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)膀胱炎。尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多，但尿培養(yǎng)通常為陰性，可與單純尿路感染鑒別。

5、性交痛

盆腔充血和炎癥可能導(dǎo)致性交時(shí)劇烈疼痛，這種疼痛多位于盆腔深部。性交痛可能影響患者生活質(zhì)量，也是疾病持續(xù)存在的提示之一。急性期應(yīng)避免性活動(dòng)以防止炎癥擴(kuò)散和加重組織損傷。

急性盆腔炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激性食物。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會(huì)陰部清潔干燥，使用純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，即使癥狀緩解也不可自行停藥，定期復(fù)查直至炎癥完全消退。出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。