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大便不成形而出血

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#大便#大便不成形

大便不成形而出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血。伴隨肛門瘙癢、疼痛或腫塊脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛劇烈,便后可見手紙染血或糞便帶血絲??赡馨橛信疟銜r(shí)刀割樣痛??捎酶咤i酸鉀坐浴緩解痙攣,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。需通過腸鏡確診并切除,病理檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療或結(jié)腸切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰破血管會導(dǎo)致持續(xù)便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨消瘦、腸梗阻。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水超過1500毫升避免便秘。避免久坐久蹲,便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。記錄出血頻率與性狀變化,復(fù)查時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過3天,須立即急診處理。

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