孕婦得了肺結(jié)核怎么辦
      博禾醫(yī)生
      孕婦得了肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期產(chǎn)檢、心理疏導(dǎo)等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨咳嗽、低熱、乏力等癥狀。
孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全型抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片等。治療需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則,避免使用鏈霉素等可能影響胎兒聽力的藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及胎兒發(fā)育情況。
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素A/D含量高的食物如動(dòng)物肝臟、乳制品。增加新鮮蔬菜水果攝入量,主食選擇全谷物類。避免辛辣刺激食物,少量多餐維持能量供給。
活動(dòng)期肺結(jié)核孕婦應(yīng)單獨(dú)居住,佩戴口罩避免飛沫傳播。居所保持通風(fēng),痰液需用含氯消毒劑處理。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,新生兒出生后需接種卡介苗并隔離觀察。
需增加產(chǎn)前檢查頻率,通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。每月進(jìn)行痰涂片檢查評(píng)估治療效果,定期檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。出現(xiàn)宮縮異常或胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。
由專業(yè)心理醫(yī)生介入緩解疾病焦慮,家屬應(yīng)協(xié)助孕婦保持規(guī)律作息??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、音樂療法減輕壓力,避免情緒波動(dòng)影響免疫系統(tǒng)功能。參加孕婦互助小組獲取社會(huì)支持。
孕婦肺結(jié)核患者需保證每日8小時(shí)睡眠,臥室保持20-24℃適宜溫度。選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,咳嗽時(shí)用肘部遮擋。餐具單獨(dú)消毒,衣物陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等急癥癥狀時(shí)須立即呼叫急救。產(chǎn)后需繼續(xù)完成抗結(jié)核療程,哺乳前咨詢醫(yī)生藥物安全性。
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