四妙丸能輔助治療痛風(fēng),主要用于緩解濕熱下注型痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。四妙丸由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁組成,具有清熱利濕、通絡(luò)止痛的功效,適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期或慢性期濕熱蘊(yùn)結(jié)證候的患者。

1、清熱利濕
四妙丸中的黃柏和薏苡仁能清熱燥濕,幫助降低血尿酸水平。黃柏含小檗堿可抑制尿酸生成,薏苡仁促進(jìn)尿酸排泄,對(duì)濕熱型痛風(fēng)伴關(guān)節(jié)腫脹、小便黃赤者效果較好。但需注意脾胃虛寒者慎用。
2、通絡(luò)止痛
方中牛膝具有活血通經(jīng)作用,可改善痛風(fēng)石導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形和疼痛。臨床常與痛風(fēng)定膠囊聯(lián)用,適用于下肢關(guān)節(jié)腫痛明顯的患者,但孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用。
3、調(diào)節(jié)代謝
蒼術(shù)能健脾燥濕,輔助調(diào)節(jié)嘌呤代謝。對(duì)于伴有肥胖、血脂異常的痛風(fēng)患者,可與苯溴馬隆片配合使用,但需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與別嘌醇同時(shí)服用。

4、急性期控制
在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),四妙丸可配合秋水仙堿片減輕炎癥反應(yīng)。其抗炎作用雖弱于非甾體藥物,但適合不能耐受西藥胃腸道反應(yīng)的患者,需連續(xù)服用7-10天。
5、慢性期調(diào)理
作為慢性痛風(fēng)調(diào)理用藥,建議與碳酸氫鈉片同服以堿化尿液。長(zhǎng)期使用需定期復(fù)查尿酸值,若效果不佳應(yīng)及時(shí)換用西醫(yī)降尿酸方案,避免延誤病情。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度勞累,肥胖者需逐步減重。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)痛風(fēng)石破潰,須立即就醫(yī)。























