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治療肺結(jié)核時的注意事項是什么

傳染科編輯 健康解讀者
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治療肺結(jié)核時需注意規(guī)范用藥、隔離防護、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,規(guī)范治療可有效控制病情。

1、規(guī)范用藥

肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。治療期間不可自行停藥或增減劑量,否則易導(dǎo)致結(jié)核桿菌耐藥。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視物模糊等,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。標(biāo)準(zhǔn)治療方案通常需要6-9個月,強化期和鞏固期用藥方案不同。

2、隔離防護

活動性肺結(jié)核患者需做好呼吸道隔離,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。居住環(huán)境保持通風(fēng),避免與他人密切接觸,尤其是兒童、老年人等免疫力低下人群?;颊咄獬鰬?yīng)佩戴口罩,直至痰菌檢測轉(zhuǎn)陰。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。

3、營養(yǎng)支持

肺結(jié)核屬于消耗性疾病,患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日可進(jìn)食雞蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。同時補充富含維生素A、維生素C和B族維生素的食物如胡蘿卜、柑橘、全谷物等。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以減少對呼吸道的刺激。

4、定期復(fù)查

治療期間需每月復(fù)查痰涂片、胸部X線或CT,評估治療效果。每1-2個月監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。即使癥狀消失也需完成全程治療,療程結(jié)束后仍需隨訪1-2年。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需立即復(fù)診。

5、心理調(diào)節(jié)

長期治療可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒,患者可通過正念冥想、適度運動等方式緩解壓力。加入患者互助小組獲取社會支持,家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。睡眠不足會影響免疫力,需保持規(guī)律作息。心理狀態(tài)改善有助于提高治療依從性。

肺結(jié)核患者日常需保持居所清潔干燥,每日開窗通風(fēng)2-3次。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。飲食宜少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主。治療期間避免妊娠,女性患者需做好避孕措施。嚴(yán)格遵循上述注意事項可顯著提高治愈率,減少復(fù)發(fā)和傳播風(fēng)險。

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