半年前打過(guò)狂犬疫苗又被咬傷后,通常需要根據(jù)暴露情況補(bǔ)打疫苗。若傷口為輕微抓咬且未出血,可加強(qiáng)接種2針疫苗;若傷口較深或出血,需全程接種5針疫苗并聯(lián)合使用狂犬病人免疫球蛋白。

狂犬疫苗的有效保護(hù)期通常為6個(gè)月至3年,但抗體水平會(huì)隨時(shí)間下降。半年前接種的疫苗可能仍有一定保護(hù)作用,但無(wú)法完全排除感染風(fēng)險(xiǎn)。狂犬病致死率接近,暴露后處置需遵循三級(jí)暴露分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)暴露為接觸動(dòng)物但皮膚完好,僅需清洗消毒;二級(jí)暴露為輕微破損無(wú)出血,需接種疫苗;三級(jí)暴露為出血或黏膜接觸,需疫苗聯(lián)合免疫球蛋白。動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。

特殊情況下如免疫功能低下者、頭面部咬傷或野生動(dòng)物致傷,即使完成全程接種也建議加強(qiáng)免疫。孕婦與兒童暴露后同樣需要規(guī)范處置,不存在接種禁忌。若致傷動(dòng)物為家養(yǎng)寵物且已接種疫苗,可觀(guān)察10日再?zèng)Q定是否繼續(xù)接種,但期間仍需啟動(dòng)暴露后預(yù)防。
狂犬病暴露后預(yù)防需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),延遲處置會(huì)大幅降低保護(hù)效果。接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和服用免疫抑制劑。完成全程接種后需檢測(cè)中和抗體水平,確保達(dá)到保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種狂犬疫苗,野外活動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。