鵝口瘡的病因和癥狀
鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，典型癥狀為口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊。鵝口瘡的病因主要有遺傳易感性、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病等因素，通常表現(xiàn)為口腔黏膜乳白色偽膜、灼痛感、進(jìn)食困難、味覺異常、嬰幼兒哭鬧拒食等癥狀。
1、遺傳易感性
部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致對白色念珠菌易感，這類患者口腔黏膜防御功能較弱。日常需加強口腔護(hù)理，可使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，避免與他人共用餐具。若家族中有反復(fù)發(fā)作病史，建議定期進(jìn)行口腔檢查。
2、免疫力低下
艾滋病、腫瘤放化療等導(dǎo)致免疫功能受損時，口腔菌群失衡易誘發(fā)感染。臨床常見伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼膜等抗真菌藥物。需同步治療基礎(chǔ)疾病，補充蛋白質(zhì)和維生素增強抵抗力。
3、長期使用抗生素
廣譜抗生素破壞口腔正常菌群，使念珠菌過度增殖。多見于肺炎、尿路感染等需長期抗菌治療者，常伴有舌苔增厚癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合使用乳酸菌素片調(diào)節(jié)菌群，用氯己定含漱液維持口腔酸堿平衡。
4、口腔衛(wèi)生不良
義齒清潔不徹底、唾液分泌減少等因素可創(chuàng)造真菌繁殖環(huán)境。表現(xiàn)為義齒承托區(qū)黏膜充血，推薦使用假牙清潔片定期消毒，進(jìn)食后及時漱口。嬰幼兒奶瓶喂養(yǎng)后須用紗布清潔牙齦，哺乳期母親需注意乳頭清潔。
5、糖尿病控制不佳
高血糖環(huán)境促進(jìn)念珠菌生長，患者常伴口干、多飲癥狀。需監(jiān)測血糖水平，使用硝酸咪康唑口腔軟膏治療的同時，控制每日碳水化合物攝入量。建議選擇無糖漱口水，避免食用高糖食物加重黏膜損傷。
鵝口瘡患者應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重疼痛，適量食用無糖酸奶有助于調(diào)節(jié)口腔菌群。注意餐具高溫消毒，嬰幼兒用品需每日煮沸。口腔黏膜白斑持續(xù)3天未消退或伴隨發(fā)熱時，須及時到口腔科或感染科就診，避免真菌擴(kuò)散引發(fā)全身性感染。哺乳期母親出現(xiàn)乳頭皸裂需同步治療，防止交叉感染。
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