關(guān)于牙髓炎不同分型的介紹
博禾醫(yī)生
牙髓炎根據(jù)病因和癥狀分為類型,主要分類是什么?讓我們介紹一下。
逆行性牙髓炎:牙周病患者牙周組織破壞后,側(cè)、副根管或根尖孔感染牙髓炎?;加醒例X伴有嚴(yán)重的牙周病,同時(shí)表現(xiàn)出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多種特性。有自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛,對(duì)冷、熱刺激敏感或釋放疼痛等急性牙髓炎的表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為牙齒鈍痛、膨脹疼痛,沒(méi)有明顯的自發(fā)性疼痛,對(duì)冷、熱刺激敏感等慢性牙髓炎的癥狀進(jìn)行檢查,可以看到深牙周袋或創(chuàng)傷性咬合,牙齒松動(dòng),敲擊疼痛x線片顯示根尖周牙槽骨的吸收。治療可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)。
慢性牙髓炎:多為齲病所致,沒(méi)有劇烈的自發(fā)性痛,有時(shí)有輕微的鈍痛,有較長(zhǎng)時(shí)間的冷熱刺激痛史,去除刺激后要較長(zhǎng)時(shí)間疼痛才能逐漸消失,多可以自行定位,患牙可有輕微咬合痛或叩痛;可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患,可有敏感的露髓孔(潰瘍性牙髓炎),或無(wú)露髓孔(閉鎖性牙髓炎),或在露髓孔處有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);溫度測(cè)試反應(yīng)不一,多對(duì)熱敏感或有遲緩性反應(yīng)痛。治療可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)、塑化術(shù)、干髓術(shù)。
急性牙髓炎:可復(fù)性牙髓炎發(fā)展,慢性牙髓炎急性發(fā)作。其臨床特點(diǎn)是發(fā)病急,疼痛劇烈。表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、陣發(fā)性疼痛、放散性能自己確定牙位,夜間疼痛比白天劇烈,溫度刺激會(huì)引起疼痛或加劇,刺激去除后疼痛持續(xù)一段時(shí)間,牙痛劇烈,體溫不能忍受冷水疼痛緩解(化膿性牙髓炎)治療首先要開放髓腔、止痛,再選用蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、干髓術(shù)等。
復(fù)性牙髓炎是病變輕的牙髓炎,相當(dāng)于牙髓充血。當(dāng)牙髓受溫度刺激時(shí),會(huì)產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛,刺激去除后,疼痛會(huì)立即消失。臨床檢查時(shí),去盡齲壞組織,無(wú)穿髓孔;牙髓電測(cè)器檢查,反應(yīng)與正常牙相同或稍高,冷刺激試驗(yàn)產(chǎn)生疼痛,刺激一去除疼痛立即消失。其主要特征是沒(méi)有自發(fā)性疼痛的歷史,刺激去除后疼痛立即消失。治療復(fù)性牙髓炎的原則:消除刺激,消除炎癥。去除齲齒組織后,用氧化鋅丁香油固定粉末,暫時(shí)關(guān)閉孔洞,無(wú)癥狀后進(jìn)行深齲處理。
溫暖提示:以上是牙髓炎常見類型的介紹,患此病必須立即在醫(yī)院治療。
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