醫(yī)院如何治療齲齒
博禾醫(yī)生
齲齒的治療方法主要有補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、冠修復(fù)、拔牙等。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良等原因引起,表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感等癥狀。建議及時就醫(yī),根據(jù)齲壞程度選擇合適治療方式。
適用于淺齲或中齲,通過去除腐壞牙體組織后,用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。治療前需徹底清潔窩洞,必要時使用局部麻醉。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,通常1-2周緩解。常見補(bǔ)牙材料包括3MZ350XT復(fù)合樹脂、富士IX玻璃離子水門汀等。
針對大面積缺損但牙髓健康的后牙,采用全瓷或金屬定制嵌體修復(fù)。需兩次就診,首次備牙取模,第二次粘接嵌體。嵌體比常規(guī)補(bǔ)牙更耐磨且密合度高,但費用較高。氧化鋯全瓷嵌體與金合金嵌體是常用選擇,能較好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
當(dāng)齲壞波及牙髓時需清除感染牙髓,使用根管銼擴(kuò)大根管后封入氫氧化鈣等消毒藥物,最后用牙膠尖充填。治療需2-3次,完成后建議冠修復(fù)保護(hù)患牙。常用根管沖洗劑包括次氯酸鈉溶液、氯己定溶液,必要時配合使用碧蘭麻局部麻醉。
嚴(yán)重缺損的活髓牙或根管治療后牙齒,需磨除部分牙體制作全冠。金屬烤瓷冠兼具強(qiáng)度與美觀,全瓷冠透光性更佳但價格較高。修復(fù)前需確保牙齦健康,取模后需臨時冠保護(hù),正式戴冠時需調(diào)整咬合。愛爾創(chuàng)二氧化鋯全瓷冠與鈷鉻合金烤瓷冠是常見選擇。
僅適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠,或伴有根尖周病變的患牙。拔牙后1-3個月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。拔牙前需拍攝X線片評估牙根形態(tài),術(shù)后需咬棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口。復(fù)雜拔牙可能需使用微創(chuàng)拔牙器械或骨鑿分根。
預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)需每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。減少高糖飲食攝入,餐后及時漱口。兒童可進(jìn)行窩溝封閉,成人可定期涂氟。出現(xiàn)牙齒敏感或黑斑應(yīng)及時檢查,早期齲齒通過再礦化治療可能避免鉆牙。修復(fù)后牙齒應(yīng)避免咬硬物,定期復(fù)查修復(fù)體密合度。
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