哺乳期能不能吃毓婷避孕藥
博禾醫(yī)生
哺乳期女性應(yīng)避免服用毓婷等緊急避孕藥,藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒健康,建議優(yōu)先采用屏障避孕或孕激素避孕方式。
毓婷主要含左炔諾孕酮,屬于高效孕激素,哺乳期服用后約5%-10%會(huì)進(jìn)入乳汁。嬰兒攝入后可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),出現(xiàn)乳房發(fā)育、陰道出血等性早熟癥狀,尤其對(duì)6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)嬰兒風(fēng)險(xiǎn)更高。
屏障避孕法如避孕套避孕效果達(dá)98%,且不影響乳汁質(zhì)量。單純孕激素避孕藥如迷您丸僅含黃體酮,哺乳6周后可使用。宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果超過99%,銅環(huán)不含激素最適合哺乳期。
若必須服用毓婷,應(yīng)暫停哺乳3-5天。期間定時(shí)擠奶維持泌乳,丟棄含藥乳汁??商崆皟?chǔ)備母乳或使用配方奶替代,恢復(fù)哺乳前用吸奶器徹底排空乳房2-3次。
單次服用1.5mg左炔諾孕酮后,約需50小時(shí)完成90%藥物代謝。哺乳期女性因催乳素影響,藥物清除速度減慢20%-30%,建議至少72小時(shí)后恢復(fù)哺乳,并觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常。
哺乳期排卵恢復(fù)時(shí)間個(gè)體差異大,產(chǎn)后21天即可能排卵。推薦產(chǎn)后6周開始常規(guī)避孕,皮下埋植劑有效期3年,哺乳期適用。輸卵管結(jié)扎術(shù)適合無生育需求者,需在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)或6周后實(shí)施。
哺乳期飲食應(yīng)增加500kcal/日熱量攝入,多食用三文魚、核桃等富含DHA食物提升乳汁質(zhì)量。每日保證8杯水,避免韭菜、麥芽等回奶食材。溫和運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練有助于盆底肌恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積影響乳汁口感。定期自檢乳房硬塊,發(fā)現(xiàn)乳腺堵塞可熱敷后按摩,從乳暈向腋下螺旋式推按。
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