缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)治療
博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑等方式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或慢性失血等原因引起,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
增加富含血紅素鐵的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等。血紅素鐵吸收率較高,可有效改善缺鐵狀態(tài)。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃、青椒等,維生素C有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。避免與濃茶、咖啡同食,其中的多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。鐵劑治療需注意可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用以減輕刺激。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,不可自行停藥。服用鐵劑期間大便可能變黑,屬于正?,F(xiàn)象。
對(duì)于月經(jīng)過多、消化道出血等導(dǎo)致的缺鐵性貧血,需同時(shí)治療原發(fā)疾病。女性月經(jīng)過多可考慮使用復(fù)方炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。消化道出血患者需完善胃腸鏡檢查,明確出血原因后針對(duì)性治療。慢性腎病貧血患者可能需要聯(lián)合使用重組人促紅素注射液。
治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和血清鐵蛋白,評(píng)估治療效果。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3個(gè)月以上,以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。對(duì)于治療效果不佳者,需重新評(píng)估是否存在持續(xù)失血、吸收障礙或誤診等情況。
高危人群如孕婦、青少年、素食者等應(yīng)注意預(yù)防性補(bǔ)鐵。育齡期女性可間斷補(bǔ)充鐵劑,嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加含鐵輔食。長(zhǎng)期素食者需注意搭配富含維生素C的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免偏食挑食。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用紅肉、動(dòng)物血制品等富含鐵的食物。烹飪時(shí)可使用鐵鍋,增加食物中的鐵含量。避免過度節(jié)食或偏食,糾正不良飲食習(xí)慣。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于造血功能恢復(fù)。如出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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