腸梗阻的發(fā)病原因是什么
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石阻塞等原因引起。腸梗阻通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因并治療。
1、腸粘連
腸粘連多與腹部手術(shù)史或腹腔感染有關(guān)，腹腔內(nèi)纖維組織增生導(dǎo)致腸管粘連成角?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)，腹部X線可見階梯狀液平面。需禁食胃腸減壓，必要時行粘連松解術(shù)，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染。
2、腸扭轉(zhuǎn)
腸扭轉(zhuǎn)常見于乙狀結(jié)腸或小腸，因腸系膜過長或飽餐后劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腸管扭轉(zhuǎn)。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴不對稱腹脹，CT可見漩渦征。需急診手術(shù)復(fù)位，術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
3、腸套疊
兒童腸套疊多與腸道淋巴組織增生相關(guān)，成人可能繼發(fā)于腸息肉或腫瘤。特征性表現(xiàn)為果醬樣大便和腹部包塊，超聲可見靶環(huán)征。早期可通過空氣灌腸復(fù)位，失敗時需行腸切除吻合術(shù)。
4、腫瘤壓迫
結(jié)腸癌等占位性病變可導(dǎo)致腸腔狹窄，常見于老年患者。伴隨體重下降和血便癥狀，腸鏡檢查可明確診斷。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)，術(shù)后可能需使用卡培他濱片輔助化療。
5、糞石阻塞
長期便秘或高纖維飲食不足者易形成糞石，多見于老年人。腹部觸診可捫及條索狀包塊，保守治療可嘗試液體石蠟口服軟化糞便，嚴(yán)重時需手法掏糞或灌腸處理。
預(yù)防腸梗阻需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物。術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動預(yù)防粘連，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐癥狀時須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免進(jìn)食糯米等不易消化食物。
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