直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，通常表現(xiàn)為便血、黏液便、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過腸鏡檢查明確診斷。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉的發(fā)生。這類患者通常在青少年時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性息肉，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。遺傳性息肉病的治療需根據(jù)息肉數(shù)量及癌變風(fēng)險(xiǎn)決定，可能需內(nèi)鏡下切除或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。遺傳因素引起的直腸息肉需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病長期刺激腸黏膜可誘發(fā)炎性息肉。這類息肉多伴有腹瀉、腹痛、體重下降等原發(fā)病癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要糖皮質(zhì)激素治療。炎癥控制后息肉可能自行消退。

3、不良飲食習(xí)慣

長期高脂肪、低纖維飲食可能增加直腸息肉發(fā)生概率。這類飲食會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，延長致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工食品，有助于預(yù)防息肉形成。已形成的息肉需通過腸鏡下切除處理。

4、年齡增長

50歲以上人群直腸息肉發(fā)生率顯著增高，這與腸黏膜修復(fù)能力下降有關(guān)。老年患者息肉多無明顯癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。年齡相關(guān)息肉以管狀腺瘤多見，癌變風(fēng)險(xiǎn)相對較低，但仍建議內(nèi)鏡下切除并定期復(fù)查。老年患者需特別注意術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、膽汁酸代謝異常

膽汁酸在腸道細(xì)菌作用下可能轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)，刺激腸黏膜形成息肉。膽囊切除術(shù)后患者膽汁酸代謝改變，息肉發(fā)生率增高。這類患者可能伴有腹瀉、脂肪瀉等癥狀。治療可考慮使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝，同時(shí)需定期腸鏡監(jiān)測息肉變化。

預(yù)防直腸息肉需保持均衡飲食，多攝入膳食纖維，限制酒精攝入，避免久坐，定期進(jìn)行腸癌篩查。已發(fā)現(xiàn)息肉的患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，息肉切除后需注意觀察是否出現(xiàn)便血、腹痛等異常情況。有家族史或炎癥性腸病患者應(yīng)更早開始腸鏡監(jiān)測。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于維持腸道健康。