兒童白血病停藥后的注意事項
博禾醫(yī)生
兒童白血病停藥后需注意定期復查、預防感染、營養(yǎng)支持、心理疏導及避免劇烈運動。白血病患兒停藥后仍可能面臨免疫功能低下、藥物副作用殘留等問題,需通過科學護理降低復發(fā)風險。
停藥后需嚴格遵醫(yī)囑進行骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查。初期每1-3個月復查一次,穩(wěn)定后可逐漸延長間隔。復查項目包括血細胞計數(shù)、微小殘留病灶檢測等,有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。家長應(yīng)記錄患兒體溫、出血傾向等異常癥狀并及時反饋醫(yī)生。
停藥后6-12個月內(nèi)免疫功能尚未完全恢復,需避免前往人群密集場所。建議接種滅活疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗,但禁用減毒活疫苗。保持居家環(huán)境清潔,接觸患兒前需洗手。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃或持續(xù)咳嗽需立即就醫(yī)。
飲食應(yīng)提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。避免生冷食物,肉類需徹底煮熟??缮倭慷嗖途徑饣煂е碌奈改c功能減弱。若出現(xiàn)貧血可適當增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物。
長期治療可能導致患兒出現(xiàn)焦慮、社交障礙等心理問題。家長需耐心溝通,鼓勵參與輕度集體活動??赏ㄟ^繪畫、音樂等游戲療法緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預。避免過度強調(diào)疾病史造成心理負擔。
停藥初期骨髓造血功能仍在恢復,建議選擇散步、瑜伽等低強度運動。血小板偏低時需防止磕碰出血,避免騎自行車、球類等高風險活動。運動時長控制在30分鐘內(nèi),出現(xiàn)頭暈、心悸應(yīng)立即停止。
患兒停藥后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于9小時。居住環(huán)境需通風良好,避免接觸裝修污染、農(nóng)藥等化學物質(zhì)。家長需學習基本急救知識,儲備退熱藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑以備急需。若出現(xiàn)不明原因瘀斑、淋巴結(jié)腫大等癥狀,須立即返院檢查。日??蛇m當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有營養(yǎng)品使用前需咨詢主治醫(yī)師。
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