哺乳期胸部痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳汁淤積、乳頭皸裂、激素水平變化等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用抗生素、排空乳汁、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、乳腺導(dǎo)管堵塞

哺乳期乳腺導(dǎo)管堵塞是胸部痛的常見原因，可能與乳汁排出不暢、內(nèi)衣過緊等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為局部硬塊、壓痛，皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅。治療時(shí)可采取熱敷配合輕柔擠壓，促進(jìn)乳汁排出。哺乳前可用溫毛巾敷5分鐘，哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊方向吸吮。若48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需就醫(yī)排除乳腺炎。

2、乳腺炎

乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，常伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，乳房局部紅腫熱痛明顯。醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。哺乳期間需繼續(xù)排空乳汁，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)高熱時(shí)，需超聲檢查是否形成。

3、乳汁淤積

哺乳間隔過長(zhǎng)或嬰兒吸吮不力可能導(dǎo)致乳汁淤積，表現(xiàn)為乳房脹痛、觸之發(fā)硬。建議每2-3小時(shí)哺乳一次，夜間也需保持排空。哺乳后用吸奶器輔助排空殘余乳汁，冷敷可減輕腫脹疼痛。適當(dāng)飲用蒲公英茶有助于通乳，但出現(xiàn)持續(xù)脹痛需警惕繼發(fā)感染。

4、乳頭皸裂

嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成乳頭皸裂，引起尖銳性疼痛甚至出血。哺乳后可用羊毛脂乳膏或紅霉素軟膏涂抹裂口，下次哺乳前用溫水清洗。糾正嬰兒含接姿勢(shì)，確保含住大部分乳暈。暫時(shí)無(wú)法親喂時(shí)，可用吸奶器維持泌乳，裂傷嚴(yán)重時(shí)需暫?；紓?cè)哺乳。

5、激素水平變化

產(chǎn)后催乳素水平升高會(huì)引發(fā)乳房脹痛，屬于生理性反應(yīng)。穿戴無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣減輕壓迫，避免咖啡因攝入可緩解不適。疼痛明顯時(shí)可局部冷敷，一般產(chǎn)后6周左右激素趨于穩(wěn)定后癥狀自行緩解。若伴隨異常泌乳或持續(xù)疼痛，需檢查泌乳素水平排除垂體病變。

哺乳期出現(xiàn)胸部疼痛需保持規(guī)律哺乳，避免突然斷奶加重淤積。每日用溫水清潔乳房，哺乳前后檢查有無(wú)硬塊。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充卵磷脂有助于預(yù)防乳腺堵塞。疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)，應(yīng)立即至乳腺外科就診，避免發(fā)展為乳腺膿腫。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行服用退熱鎮(zhèn)痛藥物。