再生障礙性貧血的飲食調(diào)護
博禾醫(yī)生
再生障礙性貧血患者需通過高蛋白、高鐵、高維生素飲食配合藥物進行調(diào)護。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白補充、鐵元素強化、維生素攝入、避免生冷刺激食物、分餐制管理等方式。
每日應(yīng)保證雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。動物蛋白含有人體必需氨基酸,可促進骨髓造血干細胞增殖。推薦選擇易消化的清蒸鱸魚、水煮蛋等烹調(diào)方式,合并腎功能異常時需限制蛋白總量。
豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物有助于改善貧血癥狀。血紅素鐵吸收率優(yōu)于植物性鐵,建議搭配維生素C含量高的橙汁食用。需注意避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收,使用鐵劑治療期間更需嚴格忌口。
新鮮西藍花、獼猴桃等富含葉酸與維生素B12,可糾正巨幼細胞性貧血。維生素C能促進三價鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵,建議每日攝入300克以上深色蔬菜。血小板低下者應(yīng)避免芒果、木瓜等可能影響凝血功能的水果。
禁止食用刺身、醉蝦等生冷食物以防感染。辛辣調(diào)味品可能刺激胃腸黏膜出血,中性粒細胞低于1×10?/L時需采用無菌飲食。所有食材應(yīng)徹底加熱至中心溫度70℃以上。
采用少量多餐制減輕消化負擔,每餐主食控制在100克以內(nèi)。嚴重貧血患者餐后需平臥30分鐘避免暈厥。記錄每日飲食日志有助于營養(yǎng)師調(diào)整食譜,出現(xiàn)腹瀉嘔吐時應(yīng)暫時禁食并就醫(yī)。
患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標調(diào)整飲食方案,合并感染時應(yīng)改為流質(zhì)飲食。烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免油炸食品增加氧化應(yīng)激。所有飲食調(diào)整需在血液科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導下進行,不可自行服用補血保健品干擾治療效果。保持口腔清潔預防黏膜出血,餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒。
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