小孩為什么會得敗血癥
博禾醫(yī)生
小孩得敗血癥可能由免疫功能低下、皮膚黏膜損傷、醫(yī)源性操作、局部感染擴(kuò)散、遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、心率增快、呼吸急促、精神狀態(tài)改變、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。小孩得敗血癥可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時帶患兒就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
小孩免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,防御能力較弱,容易受到病原體侵襲。這種情況通常與年齡小、營養(yǎng)不足等因素有關(guān),可能伴隨反復(fù)感染、生長遲緩等癥狀。治療措施以加強(qiáng)日常護(hù)理為主,包括保證充足睡眠、均衡飲食、按時接種疫苗。無須使用藥物,重點(diǎn)在于預(yù)防感染發(fā)生。
皮膚破損或黏膜屏障受損時,細(xì)菌可直接侵入血液循環(huán)導(dǎo)致敗血癥。常見原因包括外傷、燒傷、濕疹搔抓等,通常伴有局部紅腫、疼痛、滲液等癥狀。治療需清潔消毒傷口,使用無菌敷料保護(hù),并遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。
醫(yī)療操作如靜脈置管、導(dǎo)尿、手術(shù)等可能將病原體引入血液引發(fā)敗血癥。這種情況多發(fā)生在住院治療期間,常伴有穿刺部位紅腫、寒戰(zhàn)高熱等癥狀。治療需立即移除感染導(dǎo)管,加強(qiáng)無菌操作規(guī)范,并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、注射用萬古霉素等靜脈抗生素控制感染。
肺炎、腦膜炎、泌尿系統(tǒng)感染等局部病灶未及時控制,病原體可入血導(dǎo)致敗血癥。這種情況多由細(xì)菌感染引起,伴隨原發(fā)病癥狀如咳嗽、頭痛、尿頻等。治療需針對原發(fā)感染灶,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等口服抗生素,嚴(yán)重時需住院靜脈用藥。
某些遺傳性免疫缺陷疾病如慢性肉芽腫病、補(bǔ)體缺陷等會增加敗血癥發(fā)生概率。這類情況多有家族史,常表現(xiàn)為自幼反復(fù)嚴(yán)重感染。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),必要時使用注射用人免疫球蛋白、干擾素γ注射液等特殊藥物,并預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等抗生素。
家長需注意觀察小孩精神狀態(tài)、體溫變化及皮膚狀況,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,避免帶小孩去人群密集場所。合理搭配飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,增強(qiáng)抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。出院后定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時就診。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免交叉感染。
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