痛經(jīng)，或生理痛是婦科患者最常見的癥狀之一。許多女性在生理日有輕度不適，生理痛是指生理日的疼痛影響正常活動，需要藥物治療。周期性的生理痛是常見的，發(fā)生在很多生理周期。疼痛常伴有絞痛、背痛、惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉。

痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性生理痛是周期性生理痛，但沒有器質(zhì)性疾病，繼發(fā)性生理痛常見于內(nèi)異癥、肌瘤、骨盤炎癥性疾病、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉和月經(jīng)流出道梗阻。因此，繼發(fā)性疼痛常伴有性交困難、排尿困難、異常出血、子宮肌瘤或不孕等婦科癥狀。

原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)相比，月經(jīng)來潮后經(jīng)常開始。疼痛的特征沒有什么區(qū)別，原發(fā)性痛經(jīng)的診斷只能在排除器質(zhì)性病變后進(jìn)行。本章重點(diǎn)闡述原發(fā)性痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)最常見于20-30歲以上的女性，隨著年齡的增長，繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸增加。近期全球總數(shù)報導(dǎo)痛經(jīng)發(fā)生率約為17-80%。由于定義的不同和調(diào)查方法的不同，痛經(jīng)的真正發(fā)生率很少。除非痛經(jīng)的癥狀影響生活質(zhì)量，否則女性不會就醫(yī)。

生理痛的原因要慎重

1、宮頸管狹窄主要是月經(jīng)流出受阻，生理痛。

2、子宮發(fā)育不良子宮發(fā)育不良容易合并血液供給異常，子宮缺血、缺氧引起生理痛。

3、子宮位置異常的情況下，女性子宮位置極度向后彎曲或向前彎曲的情況下，會影響經(jīng)血順暢引起生理痛。

4、精神、神經(jīng)因素部分女性對疼痛過于敏感。

5、遺傳因素女兒痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有關(guān)。

6、內(nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮的上升有關(guān)。

7、子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量上升，前列腺素E2(PGE2)有助于子宮肌纖維收縮引起痛經(jīng)。患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常的女性明顯上升。

8、子宮過度收縮。痛經(jīng)患者的子宮收縮壓力與普通女性基本相同(普通人的壓力約為4.9Kpa)，但子宮收縮持續(xù)時間長，不易完全放松，因此發(fā)生子宮過度收縮引起的痛經(jīng)。

9、子宮異常收縮。痛經(jīng)患者經(jīng)常子宮收縮不正常，子宮肌肉缺血，子宮肌肉缺血引起子宮肌肉痙攣性收縮，疼痛引起生理痛。

10、婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置避孕器(通稱避孕環(huán))也容易引起痛經(jīng)。

11、少女初潮，心理壓力大，久坐氣血循環(huán)惡化，經(jīng)血運(yùn)行不良，喜歡冷飲食品等痛經(jīng)。

12、生理日劇烈運(yùn)動、風(fēng)寒、濕氣等容易引起生理痛。

13、空氣不受工業(yè)和化學(xué)性質(zhì)的氣味刺激，如汽油、焦水等痛經(jīng)。

緩解痛經(jīng)的11種方法

1、飲食平衡健康的飲食不能消除痛經(jīng)，但對改善全身健康狀況有好的效果。避免過甜或過咸的垃圾食品，膨脹和行動遲緩，多吃蔬菜、水果、雞肉、魚，盡量少吃。

2、補(bǔ)充礦物質(zhì)痛經(jīng)保健鈣、鉀和鎂礦物質(zhì)也有助于緩解痛經(jīng)。專家發(fā)現(xiàn)，服用鈣的女性比沒有服用的人經(jīng)痛少。鎂也很重要，因?yàn)樗兄谏眢w有效地吸收鈣。月經(jīng)前夕和期間，請?jiān)黾逾}和鎂的攝取量。

3.避免咖啡因咖啡、茶、可樂、巧克力中含有的咖啡因，使神經(jīng)緊張，有可能引起月經(jīng)期間的不適。因此，應(yīng)避免咖啡堿。此外，咖啡中含有的油脂也可能刺激小腸。

4、禁酒如果月經(jīng)期間容易浮腫，酒精會加重這個問題。不要喝酒。如果不能喝的話，限制在1~2杯酒之間。

5、不要使用利尿劑很多女性認(rèn)為利尿劑可以減輕月經(jīng)腫脹的不適，但拉克醫(yī)生反對這種方法。利尿劑排出重要礦物質(zhì)和水分。拉克醫(yī)生建議減少攝取鹽和酒精會使水分滯留在體內(nèi)。

6、保持溫暖，加快血液循環(huán)，松弛肌肉，特別是痙攣和充血的骨盆部分。多喝熱藥草茶或熱檸檬汁。也可以在腹部放置熱墊和熱水瓶，一次幾分鐘。

7、在礦物浴中加入1杯海鹽和1杯碳酸氫鈉。浸泡20分鐘有助于緩解肌肉和經(jīng)痛。

8、運(yùn)動特別是月經(jīng)來臨前夕，走路或做其他適度的運(yùn)動，在月經(jīng)期間感覺很舒服。

9、練習(xí)瑜伽也有緩和的作用。舉個例子。彎膝跪地，坐在腳跟上。額頭貼在地上，雙臂向身體兩側(cè)伸直。保持這個姿勢，直到心情不好。

10、服用止痛藥阿司匹林和acetaminophen可以緩解經(jīng)痛。但是，更有效的藥物有Advil、Haltran、Medipren和Nuprin。這些藥物含有ibuprofen，可以抑制前列腺素的作用。痛經(jīng)開始時，和牛奶和食物一起服用(1片)，以免傷害胃，繼續(xù)服用痛經(jīng)消失。

11、其他解決方案指壓法腳部含有一些指壓點(diǎn)，被認(rèn)為與盆部氣路相連。腳踝兩側(cè)的凹陷有指壓點(diǎn)。用拇指和其他指尖輕輕捏住后，跟腱上升到小腿肌肉。右腳完成后，更換左腳，壓幾分鐘。