前列腺切除術(shù)后會(huì)影響生育嗎
博禾醫(yī)生
前列腺切除術(shù)后是否影響生育需根據(jù)手術(shù)類型決定,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通常不影響生育,而根治性前列腺切除術(shù)可能導(dǎo)致不育。前列腺切除術(shù)主要用于治療前列腺增生或前列腺癌,手術(shù)方式不同對(duì)生育功能的影響也存在差異。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道切除增生的前列腺組織,保留精囊和射精管結(jié)構(gòu),術(shù)后仍可正常射精。該手術(shù)僅切除部分前列腺組織,不影響睪丸生精功能,精液中含有活性精子,具備自然受孕可能。術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。
根治性前列腺切除術(shù)會(huì)完整切除前列腺及精囊,切斷輸精管與尿道的連接,導(dǎo)致精液無法排出體外。該手術(shù)直接破壞生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后出現(xiàn)干性射精,精液中不含精子而喪失生育能力。若患者有生育需求,術(shù)前可考慮冷凍保存精子。術(shù)后需定期復(fù)查前列腺特異性抗原,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。
前列腺切除術(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。術(shù)后早期可能出現(xiàn)尿失禁,可通過盆底肌訓(xùn)練改善。定期隨訪泌尿外科醫(yī)生,根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)情況評(píng)估生育功能狀態(tài)。有生育需求者建議術(shù)前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,制定個(gè)體化生育力保存方案。
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