腦垂體腺瘤有什么危害
腦垂體腺瘤可能引起激素分泌異常、視力障礙、頭痛、垂體功能減退及顱內(nèi)壓增高等危害。腦垂體腺瘤是起源于垂體前葉的良性腫瘤，根據(jù)是否分泌激素可分為功能性腺瘤和無功能性腺瘤，其危害程度與腫瘤大小、生長速度及激素分泌類型密切相關(guān)。
1、激素分泌異常
功能性垂體腺瘤會過度分泌生長激素、催乳素或促腎上腺皮質(zhì)激素等，導(dǎo)致肢端肥大癥、閉經(jīng)泌乳綜合征或庫欣病。生長激素腺瘤可能引發(fā)心臟肥大和糖代謝紊亂，催乳素瘤可導(dǎo)致女性不孕和男性性功能障礙。需通過血清激素檢測和動態(tài)試驗確診，治療常用溴隱亭片、卡麥角林片等藥物抑制激素分泌。
2、視力障礙
腫瘤向上生長壓迫視交叉時，會造成雙顳側(cè)偏盲或視力下降。巨大腺瘤可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，嚴(yán)重時失明。眼科檢查可見視野缺損，磁共振成像能明確腫瘤與視神經(jīng)的關(guān)系。經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是解除壓迫的主要方式，術(shù)后需定期復(fù)查視野。
3、頭痛
腫瘤擴張牽拉鞍膈或刺激硬腦膜可引起持續(xù)性額部或眶后疼痛。頭痛常伴隨惡心嘔吐，易被誤診為偏頭痛。三叉神經(jīng)受壓時可能出現(xiàn)面部麻木，鎮(zhèn)痛藥效果有限。頭痛突然加重可能提示瘤內(nèi)出血，需緊急行CT檢查。
4、垂體功能減退
腫瘤壓迫正常垂體組織會導(dǎo)致促甲狀腺激素、促性腺激素等缺乏，引發(fā)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全。兒童患者可能出現(xiàn)生長遲緩，成人表現(xiàn)為乏力、低血壓。需長期補充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等激素替代治療。
5、顱內(nèi)壓增高
巨大腺瘤阻塞室間孔或中腦導(dǎo)水管時，可能引發(fā)腦積水?；颊叱霈F(xiàn)噴射性嘔吐、視盤水腫和意識障礙，腰穿顯示壓力升高。需行腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀，術(shù)后密切監(jiān)測生命體征。
腦垂體腺瘤患者應(yīng)避免劇烈運動和頭部碰撞，定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)視力驟降、嚴(yán)重頭痛或意識改變時須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整激素替代劑量。
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