莨菪的效果主要有解痙止痛、抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)心率等。莨菪是茄科植物莨菪的干燥成熟種子提取物，主要活性成分為莨菪堿、東莨菪堿等生物堿，臨床常用于胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒、麻醉前給藥等。

1、解痙止痛

莨菪堿能阻斷M膽堿受體，松弛平滑肌，對胃腸、膽道、輸尿管等痙攣性疼痛有明顯緩解作用。適用于胃腸功能紊亂引起的陣發(fā)性腹痛，也可用于膽石癥或腎結(jié)石導(dǎo)致的絞痛發(fā)作。使用莨菪浸膏片時需注意可能引發(fā)口干、視物模糊等副作用。

2、抑制腺體分泌

莨菪制劑可顯著減少唾液腺、汗腺、支氣管腺體分泌，常用于全身麻醉前給藥以減少呼吸道分泌物。對于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時出現(xiàn)的多汗、流涎等癥狀，注射氫溴酸東莨菪堿注射液可快速控制癥狀。

3、擴(kuò)瞳作用

莨菪堿具有類似阿托品的散瞳效果，能麻痹睫狀肌使瞳孔擴(kuò)大。在眼科檢查中可用復(fù)方托吡卡胺滴眼液替代莨菪制劑，其作用時間較短且不良反應(yīng)較少。青光眼患者禁用此類藥物。

4、調(diào)節(jié)心率

莨菪堿通過阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，可治療竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。臨床常用硫酸阿托品注射液糾正心動過緩，但需警惕可能誘發(fā)的心悸、室性心律失常等風(fēng)險。

5、中樞鎮(zhèn)靜

東莨菪堿能透過血腦屏障產(chǎn)生中樞抑制作用，可用于暈動病、帕金森病震顫癥狀的緩解。氫溴酸東莨菪堿貼劑通過透皮吸收可預(yù)防暈船暈車，但可能引起嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

使用莨菪類藥物期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，用藥后需多飲水預(yù)防便秘，出現(xiàn)心悸、排尿困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。青光眼、前列腺增生、重癥肌無力患者禁用，老年人及兒童應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下調(diào)整劑量。建議用藥期間保持清淡飲食，避免與酒精、抗膽堿能藥物同服。