甲肝的傳播主要途徑是什么
博禾醫(yī)生
甲肝主要通過(guò)糞口途徑傳播,具體傳播方式包括食用被污染的食物、飲用被污染的水源、密切接觸感染者、生食受污染的海產(chǎn)品以及不良衛(wèi)生習(xí)慣。
甲型肝炎病毒可通過(guò)被感染者糞便污染的食物傳播。常見(jiàn)于未徹底清洗的蔬菜水果,或由攜帶病毒的食品加工者處理的冷盤(pán)、沙拉等即食食品。病毒在常溫下可存活數(shù)月,加熱至85℃以上1分鐘才能滅活。
被病毒污染的飲用水是重要傳播途徑,多見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。洪水過(guò)后井水、河水易受污染,飲用未經(jīng)煮沸或消毒的水可能導(dǎo)致群體性感染。使用污染水清洗餐具也會(huì)間接傳播。
與感染者共同生活或密切接觸時(shí),通過(guò)接觸被病毒污染的物體表面如門把手、玩具,再經(jīng)手-口途徑感染。托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位易發(fā)生此類傳播,感染者排便后未徹底洗手是主要污染源。
貝類等濾食性海產(chǎn)品容易富集水體中的病毒,生食或半生食用受污染的牡蠣、蛤蜊等可能導(dǎo)致感染。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶引起,病毒在海鮮體內(nèi)可存活數(shù)周。
如廁后不洗手、飯前不洗手等不良衛(wèi)生行為直接增加感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒可通過(guò)感染者糞便污染的手部傳播至食物或日常用品,在衛(wèi)生設(shè)施匱乏地區(qū)更易形成傳播鏈。
預(yù)防甲肝需重視飲食衛(wèi)生,避免生食可能被污染的食物和水源,海產(chǎn)品應(yīng)徹底加熱后食用。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,如廁后、進(jìn)食前用肥皂流水洗手至少20秒。集體單位應(yīng)做好環(huán)境消毒,對(duì)餐具、玩具等高頻接觸物品定期消毒。易感人群可通過(guò)接種甲肝疫苗獲得免疫力,疫苗保護(hù)率超過(guò)95%。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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