甲型病毒性肝炎的主要傳染源是
甲型病毒性肝炎的主要傳染源是感染者的糞便。甲肝病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)傳播方式包括食用被污染的食物或水、直接接觸感染者、衛(wèi)生條件差的環(huán)境。
1、感染者糞便：
急性期患者的糞便中含有大量甲肝病毒，病毒在潛伏期后期至發(fā)病后2周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。病毒通過(guò)糞便排出后可在環(huán)境中存活數(shù)周，若未做好糞便消毒處理，極易污染水源或食物。兒童感染者糞便排毒時(shí)間可能延長(zhǎng)至數(shù)月。
2、污染水源：
被糞便污染的水源是重要傳播媒介，病毒在淡水、海水及冰中均可存活。飲用未經(jīng)煮沸的污染水，或使用污染水清洗生食均可導(dǎo)致感染。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶引起。
3、污染食物：
貝類(lèi)海鮮如牡蠣、蛤蜊因?yàn)V水特性易富集病毒，生食或未徹底加熱的海產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)最高。其他被污染的生冷食品、由感染者處理的即食食品如沙拉、三明治也是常見(jiàn)傳播載體。
4、密切接觸：
家庭或集體生活環(huán)境中，通過(guò)感染者糞便污染的手、物品間接傳播。幼兒園、學(xué)校等場(chǎng)所易發(fā)生接觸傳播，照顧患者的醫(yī)護(hù)人員也存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。男男性行為者通過(guò)肛口接觸可能傳播病毒。
5、衛(wèi)生條件差：
缺乏安全飲用水和衛(wèi)生設(shè)施的地區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。流動(dòng)人口聚集地、災(zāi)后臨時(shí)安置點(diǎn)等環(huán)境衛(wèi)生惡劣場(chǎng)所易暴發(fā)疫情。靜脈吸毒者共用注射器也可能造成血液傳播。
預(yù)防甲肝需重視飲食衛(wèi)生，避免生食貝類(lèi)海鮮，水果蔬菜需徹底清洗。接觸可疑污染物后嚴(yán)格洗手，患者糞便需用漂白粉消毒。高風(fēng)險(xiǎn)人群建議接種甲肝疫苗，我國(guó)已將甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，確診患者需隔離治療至傳染期結(jié)束。
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