草魚(yú)膽破了吃魚(yú)會(huì)中毒嗎
博禾醫(yī)生
草魚(yú)膽破裂后食用魚(yú)肉可能導(dǎo)致中毒。草魚(yú)膽汁中含有鯉醇硫酸酯鈉等有毒成分,可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肝腎損傷等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
草魚(yú)膽汁中的主要毒性物質(zhì)為鯉醇硫酸酯鈉,其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,高溫烹煮難以完全破壞。該物質(zhì)進(jìn)入人體后可引起細(xì)胞膜損傷,導(dǎo)致溶血現(xiàn)象,并可能誘發(fā)多器官功能障礙。
早期表現(xiàn)為消化道刺激癥狀,包括惡心嘔吐、腹部絞痛和水樣腹瀉。隨著毒素吸收可能出現(xiàn)黃疸、少尿等肝腎損傷體征,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐水平上升。
膽汁毒素通過(guò)腸道吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能。腎臟作為主要排泄器官,在過(guò)濾毒素過(guò)程中易發(fā)生腎小管上皮細(xì)胞壞死,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性腎小管壞死。
中毒程度與攝入膽汁量正相關(guān),兒童及肝功能異常者風(fēng)險(xiǎn)更高。誤食10克以上膽汁即可出現(xiàn)明顯癥狀,50克以上可能危及生命。同時(shí)攝入酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)立即催吐并口服活性炭吸附毒素,6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。醫(yī)院通常采用補(bǔ)液利尿、血漿置換等方案,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析支持治療。
日常處理魚(yú)類時(shí)應(yīng)完整去除膽囊,若不慎弄破需用流水徹底沖洗污染部位。建議選擇正規(guī)渠道購(gòu)買經(jīng)過(guò)規(guī)范處理的魚(yú)類產(chǎn)品,兒童及體質(zhì)虛弱者應(yīng)避免食用野生捕撈魚(yú)類。烹飪前仔細(xì)檢查內(nèi)臟清除情況,發(fā)現(xiàn)魚(yú)肉沾染膽汁呈現(xiàn)黃綠色時(shí)應(yīng)整塊丟棄。保持飲食安全意識(shí)可有效預(yù)防此類中毒事件發(fā)生,出現(xiàn)疑似癥狀需立即停止進(jìn)食并保留食物樣本供檢測(cè)。
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