病毒性肺炎是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
病毒性肺炎主要由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等病原體感染引起。病毒侵入下呼吸道后引發(fā)肺泡和肺間質(zhì)炎癥反應(yīng),常見誘因包括免疫力低下、季節(jié)交替、密切接觸感染者、慢性基礎(chǔ)疾病、環(huán)境通風(fēng)不良等。
免疫功能受損者如嬰幼兒、老年人、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的患者,呼吸道黏膜防御能力下降,病毒更易突破屏障引發(fā)感染。這類人群需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證蛋白質(zhì)和維生素供給,必要時可接種流感疫苗或肺炎疫苗預(yù)防。
冬春季節(jié)氣溫波動大,空氣干燥利于病毒存活傳播,流感病毒、呼吸道合胞病毒等呈現(xiàn)明顯季節(jié)性流行特征。密閉空間內(nèi)人群聚集會加速病毒擴(kuò)散,建議高危季節(jié)保持室內(nèi)空氣流通,出入公共場所佩戴口罩。
通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫直接傳播,或接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻間接傳播。幼兒園、養(yǎng)老院等集體場所易發(fā)生聚集性疫情,需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和物品消毒措施。
慢性心肺疾病、糖尿病等患者呼吸道纖毛清除功能受損,病毒更易定植繁殖。這類患者感染后易發(fā)展為重癥,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等癥狀,需密切監(jiān)測生命體征。
長期處于通風(fēng)不良的密閉環(huán)境或空氣污染區(qū)域,呼吸道黏膜持續(xù)受刺激導(dǎo)致局部免疫力下降。吸煙者呼吸道纖毛運(yùn)動功能減弱,清除病毒能力降低,感染風(fēng)險較常人增加2-3倍。
預(yù)防病毒性肺炎需建立多重防護(hù):保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳增強(qiáng)體質(zhì);飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜;居室定期開窗通風(fēng),濕度維持在40%-60%;高危人群可咨詢醫(yī)生使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸困難時應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT和病毒核酸檢測,重癥患者可能需要奧司他韋等抗病毒藥物干預(yù),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
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