孕婦吃飽了就感覺(jué)呼吸不暢
博禾醫(yī)生
孕婦餐后呼吸不暢多與子宮壓迫膈肌、胃部膨脹擠壓胸腔有關(guān),常見(jiàn)誘因包括進(jìn)食過(guò)量、體位不當(dāng)、貧血、妊娠期高血壓及胃食管反流。
孕中晚期子宮增大上抬,餐后胃部充盈會(huì)進(jìn)一步頂起膈肌,限制肺部擴(kuò)張空間。建議采用少食多餐方式,避免一次進(jìn)食超過(guò)500毫升食物體積,餐后保持上半身直立姿勢(shì)30分鐘。
孕期胃腸蠕動(dòng)減慢,過(guò)量進(jìn)食易導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高。胃部擴(kuò)張會(huì)通過(guò)膈肌傳導(dǎo)壓力至胸腔,表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力。控制單次進(jìn)食量至孕前1.5倍以內(nèi),避免碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。
妊娠期血容量增加可能引發(fā)生理性貧血,血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降。伴隨心跳加速、面色蒼白等癥狀,需通過(guò)血常規(guī)確診并及時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料。
妊娠高血壓可能引發(fā)心肺負(fù)荷加重,收縮壓≥140mmHg時(shí)可能出現(xiàn)胸悶氣促。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛需立即就醫(yī)。
孕激素松弛賁門(mén)括約肌,飽食后胃酸易反流刺激食管。反流物誤吸入氣管可能引發(fā)嗆咳性呼吸困難,睡前3小時(shí)禁食并使用高枕頭可緩解。
建議孕婦選擇高蛋白低脂飲食,每日分5-6餐攝入,單次主食不超過(guò)100克。餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化,避免立即平臥。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),或伴隨規(guī)律宮縮、陰道流血等產(chǎn)科急癥癥狀,需立即急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血壓等指標(biāo),妊娠28周后建議每餐后左側(cè)臥位休息15分鐘改善循環(huán)。
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