妊娠高血糖可通過飲食調(diào)整、適度運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式控制。妊娠高血糖通常由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素引起。

1、飲食調(diào)整

妊娠高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖上升，可適量食用西藍花、菠菜等蔬菜。避免高糖高脂飲食，分餐制有助于穩(wěn)定血糖水平。每日飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，同時注意補充維生素和礦物質(zhì)。

2、適度運動

孕期適當(dāng)運動能改善胰島素敏感性，推薦每天進行30分鐘低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽。運動應(yīng)在餐后1小時進行，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動強度以微微出汗為宜，出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。運動前后監(jiān)測血糖變化，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運動方案。

3、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測空腹及餐后血糖對妊娠高血糖管理至關(guān)重要。建議每天監(jiān)測4-7次血糖，包括空腹、三餐前后及睡前。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后1小時血糖低于7.8mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，發(fā)現(xiàn)異常波動需及時就醫(yī)。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運動控制效果不佳時，醫(yī)生可能建議使用降糖藥物。常用口服藥物包括二甲雙胍片、格列本脲片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。藥物治療期間需密切監(jiān)測血糖和胎兒發(fā)育情況，注意觀察藥物不良反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用，應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。

5、胰島素治療

對于口服藥控制不理想的患者，胰島素是安全有效的選擇。常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素治療需根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量，注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。治療期間需預(yù)防低血糖發(fā)生，隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。

妊娠高血糖患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，關(guān)注血壓、尿蛋白等指標(biāo)變化。保持良好心態(tài)有助于血糖控制，可參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)相關(guān)知識。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴、體重驟降等異常癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。