鼻竇炎該做什么檢查能查出來原因
關(guān)鍵詞：#鼻竇炎
鼻竇炎可通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻腔分泌物培養(yǎng)及過敏原檢測等方式查明原因。具體檢查選擇需結(jié)合癥狀嚴重程度和疑似病因決定。
1、鼻內(nèi)鏡檢查：
鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔和鼻竇開口情況，判斷是否存在黏膜充血、息肉或膿性分泌物。該檢查能直觀顯示中鼻道、篩竇等關(guān)鍵部位病變，對慢性鼻竇炎診斷價值較高。檢查過程需局部麻醉，可能引起短暫不適。
2、鼻竇CT掃描：
CT能清晰顯示各鼻竇解剖結(jié)構(gòu)及炎癥范圍，是確診鼻竇炎的金標準?？砂l(fā)現(xiàn)黏膜增厚、竇腔積液、骨質(zhì)改變等特征，對真菌性鼻竇炎和并發(fā)癥評估尤為重要。掃描時需注意去除金屬物品，孕婦應避免此項檢查。
3、鼻竇X線片：
傳統(tǒng)X線可初步判斷額竇、上頜竇的積液和黏膜病變，但對篩竇、蝶竇顯示效果有限。適用于急性鼻竇炎的初步篩查，檢查快捷且輻射量較低，但敏感性和特異性不如CT。
4、分泌物培養(yǎng)：
通過采集鼻腔膿性分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，能明確感染病原體類型。對反復發(fā)作或抗生素治療效果不佳者尤為重要，可指導精準用藥。采樣前應避免使用抗菌藥物以免影響結(jié)果。
5、過敏原檢測：
皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可識別過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎的誘因。常見過敏原包括塵螨、花粉、霉菌等，陽性結(jié)果提示需進行環(huán)境控制或脫敏治療。
建議檢查前避免使用鼻噴藥物以免干擾結(jié)果，急性期可配合生理鹽水沖洗緩解癥狀。長期反復發(fā)作需排查免疫缺陷、纖毛功能障礙等全身因素。日常注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸煙霧等刺激物，適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴重癥狀需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
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