大腸埃希菌16000算多嗎
大腸埃希菌計(jì)數(shù)16000CFU/mL菌落形成單位/毫升屬于明顯超出正常范圍。健康成人尿液中大腸埃希菌的正常值應(yīng)＜1000CFU/mL，超過(guò)10?CFU/mL通常提示尿路感染，主要與采樣污染、無(wú)癥狀菌尿癥、膀胱炎、腎盂腎炎等因素相關(guān)。
1、采樣污染：
尿液樣本采集不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。女性排尿時(shí)未清潔外陰、男性包皮垢殘留或容器污染均可引入雜菌。建議清潔中段尿復(fù)檢，必要時(shí)導(dǎo)尿或膀胱穿刺取樣。
2、無(wú)癥狀菌尿：
老年或糖尿病患者可能出現(xiàn)菌尿但無(wú)臨床癥狀，尿培養(yǎng)菌落數(shù)＞10?CFU/mL可確診。這種情況通常無(wú)需治療，但孕婦或擬行泌尿外科手術(shù)者需預(yù)防性使用抗生素。
3、膀胱炎：
大腸埃希菌是急性膀胱炎最常見(jiàn)病原體，菌落數(shù)＞103CFU/mL伴尿頻尿痛即可診斷。輕癥可通過(guò)多飲水緩解，中重度需使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克洛等藥物。
4、腎盂腎炎：
上尿路感染時(shí)菌落數(shù)常＞10?CFU/mL，多伴隨發(fā)熱腰痛。需靜脈注射頭孢曲松或左氧氟沙星，療程14天。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)膿毒血癥，需住院監(jiān)護(hù)治療。
5、耐藥菌感染：
產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶ESBL大腸埃希菌檢出率逐年升高，這類菌株對(duì)青霉素類及三代頭孢耐藥。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇碳青霉烯類或阿米卡星等特殊抗生素。
發(fā)現(xiàn)尿培養(yǎng)異常后應(yīng)避免自行用藥，需結(jié)合臨床癥狀判斷感染部位。每日飲水2000毫升以上可稀釋細(xì)菌濃度，蔓越莓汁中的原花青素能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。反復(fù)感染者建議排查泌尿系結(jié)石、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。育齡期女性同房后及時(shí)排尿可減少細(xì)菌逆行風(fēng)險(xiǎn)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：再生障礙性貧血能治好嗎
