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痛風(fēng)如何治療吃什么藥

2026-01-31

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痛風(fēng)可通過非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。痛風(fēng)通常由尿酸排泄減少、尿酸生成過多、高嘌呤飲食、遺傳因素、腎臟疾病等原因引起。

一、非布司他片

非布司他片是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,能夠抑制尿酸生成,適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。該藥物可能引起肝功能異常、惡心等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和血尿酸水平。對(duì)藥物成分過敏者禁用,伴有心血管疾病患者慎用。

二、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄,適用于原發(fā)性高尿酸血癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等反應(yīng),需配合大量飲水預(yù)防尿酸結(jié)晶形成。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用,用藥期間避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。

三、別嘌醇片

別嘌醇片可抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成,主要用于慢性原發(fā)性或繼發(fā)性痛風(fēng)的治療。常見不良反應(yīng)包括皮疹、嗜睡等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。對(duì)本品過敏者禁用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

四、秋水仙堿片

秋水仙堿片通過抑制白細(xì)胞趨化作用緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的炎癥反應(yīng),適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀控制。常見不良反應(yīng)為腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓抑制。骨髓造血功能不全者禁用,老年患者及肝腎功能不全者需減量使用。

五、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀??赡芤鹞改c道潰瘍、頭暈等不良反應(yīng),活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。心血管疾病患者慎用,不宜長期大劑量使用。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖,急性發(fā)作期抬高患肢制動(dòng)休息。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。

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