宮頸接觸性出血是癌嗎
宮頸接觸性出血不一定是癌，多數(shù)由宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病引起，少數(shù)可能與宮頸癌前病變或?qū)m頸癌相關(guān)。宮頸接觸性出血通常表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后陰道少量出血，需結(jié)合宮頸TCT、HPV檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。
宮頸接觸性出血最常見(jiàn)的原因是慢性宮頸炎，宮頸上皮在炎癥刺激下充血脆弱，輕微摩擦即可導(dǎo)致出血。宮頸息肉是另一種常見(jiàn)病因，息肉組織血管豐富且質(zhì)地柔軟，接觸后易出血。這兩種情況屬于良性病變，通過(guò)婦科檢查可直觀發(fā)現(xiàn)，治療上可采用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物局部抗炎，或行息肉摘除術(shù)。
若長(zhǎng)期存在高危型HPV感染，可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變，此時(shí)宮頸細(xì)胞異常增生，接觸后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。宮頸癌患者因腫瘤組織侵蝕血管，接觸性出血可能更頻繁且量多，常伴有分泌物異味、下腹痛等癥狀。這兩種情況需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷，早期癌前病變可采用宮頸錐切術(shù)，浸潤(rùn)癌則需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
建議出現(xiàn)接觸性出血時(shí)避免過(guò)度緊張，但須及時(shí)就醫(yī)完善宮頸癌篩查。日常注意保持外陰清潔，避免頻繁性生活刺激，接種HPV疫苗有助于預(yù)防高危型感染。定期婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變的關(guān)鍵，尤其有HPV陽(yáng)性或異常出血史者應(yīng)縮短篩查間隔至6-12個(gè)月。
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