四歲多寶寶急性支氣管炎可通過霧化治療、口服藥物、拍背排痰、環(huán)境調(diào)節(jié)、補(bǔ)液支持等方式緩解。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

1、霧化治療：

采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林進(jìn)行霧化吸入，能直接作用于氣道黏膜，減輕炎癥反應(yīng)和支氣管痙攣。霧化治療需使用醫(yī)用霧化器，每日2-3次，每次10-15分鐘，治療時(shí)保持患兒坐位。霧化后需清水漱口避免藥物殘留。

2、口服藥物：

根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或奧司他韋顆粒等抗感染藥物，配合氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液稀釋。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重計(jì)算劑量，避免自行調(diào)整用藥方案。

3、拍背排痰：

采用空心掌從背部由下向上輕叩，每次5-10分鐘，每日3-4次，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。拍背時(shí)讓患兒取坐位或側(cè)臥位，配合深呼吸能促進(jìn)分泌物排出。注意觀察痰液性狀變化，出現(xiàn)黃綠色膿痰需及時(shí)復(fù)診。

4、環(huán)境調(diào)節(jié)：

保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次但避免對(duì)流風(fēng)直吹。使用空氣凈化器減少粉塵刺激，遠(yuǎn)離香水、蚊香等揮發(fā)性物質(zhì)。夜間可抬高床頭15度緩解平臥時(shí)咳嗽加重。

5、補(bǔ)液支持：

少量多次飲用溫水、蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽，每日液體攝入量建議達(dá)到1000-1200毫升?？墒秤醚├鏌醣?、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食療方。避免牛奶、甜食等易生痰食物，發(fā)熱期間選擇粥類、面條等易消化飲食。

急性期需臥床休息至體溫正常，恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。病程中保持衣物干燥，出汗后及時(shí)更換。預(yù)防方面應(yīng)注意流感疫苗接種，避免接觸呼吸道感染患者，換季時(shí)做好頸部保暖。癥狀完全消失后建議繼續(xù)居家觀察3-5天再恢復(fù)集體生活。