邊緣人格障礙屬于精神疾病分類(lèi)中的B類(lèi)人格障礙，未被劃分為傳統(tǒng)意義上的精神病等級(jí)。該疾病主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系沖突、自我認(rèn)同混亂等特征，診斷需由精神科醫(yī)生根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)估。

1、疾病分類(lèi)：

邊緣人格障礙在診斷體系中歸屬于人格障礙范疇，而非器質(zhì)性精神病。世界衛(wèi)生組織國(guó)際疾病分類(lèi)第11版將其列為特定人格障礙類(lèi)型，美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版則將其劃入B類(lèi)人格障礙群組，與反社會(huì)型、表演型、自戀型人格障礙并列。

2、核心癥狀：

典型癥狀包括強(qiáng)烈害怕被拋棄、人際關(guān)系極端波動(dòng)、自我形象紊亂、沖動(dòng)行為等?；颊叱０殡S自傷行為或自殺意念，情緒可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)從抑郁急劇轉(zhuǎn)變?yōu)閼嵟@種情緒失調(diào)與大腦前額葉-邊緣系統(tǒng)功能異常有關(guān)。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

需滿足至少5項(xiàng)特定癥狀標(biāo)準(zhǔn)，包括瘋狂避免真實(shí)或想象的被拋棄、不穩(wěn)定的緊張人際關(guān)系、身份認(rèn)同障礙、沖動(dòng)行為、反復(fù)自殺行為等。癥狀需持續(xù)出現(xiàn)在成年早期，且排除雙向情感障礙、抑郁癥等其他精神疾病可能。

4、治療方式：

辯證行為療法是首選心理治療方法，重點(diǎn)訓(xùn)練情緒調(diào)節(jié)與痛苦耐受能力。藥物治療可輔助使用心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉、抗抑郁藥如舍曲林等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。團(tuán)體治療與社會(huì)支持系統(tǒng)建設(shè)對(duì)改善長(zhǎng)期預(yù)后至關(guān)重要。

5、預(yù)后情況：

約50%患者在接受系統(tǒng)治療10年后癥狀顯著改善。早期干預(yù)可減少自傷行為頻率，但共病抑郁癥或物質(zhì)濫用可能影響康復(fù)進(jìn)程。神經(jīng)可塑性研究表明，持續(xù)的心理治療能促進(jìn)大腦情緒調(diào)節(jié)區(qū)域功能重建。

邊緣人格障礙患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于穩(wěn)定情緒。日常可進(jìn)行正念冥想、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免攝入酒精等神經(jīng)刺激性物質(zhì)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，創(chuàng)建穩(wěn)定的支持環(huán)境。定期復(fù)診與治療日記記錄能幫助醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，社會(huì)功能訓(xùn)練可逐步恢復(fù)工作與社交能力。