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細(xì)菌性痢疾是由什么引起的疾病

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#痢疾#細(xì)菌

細(xì)菌痢疾主要由志賀菌屬感染引起,常見(jiàn)誘因包括飲食污染、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、接觸傳播及菌群變異。志賀菌通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

1、飲食污染:

食用被志賀菌污染的食物或水源是主要傳播途徑。生冷食品、未洗凈的果蔬、變質(zhì)海鮮等易攜帶病菌,夏季高溫環(huán)境更利于細(xì)菌繁殖。建議徹底加熱食物,避免飲用生水。

2、衛(wèi)生條件差:

不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和公共衛(wèi)生設(shè)施不足會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸感染者排泄物后未洗手、共用毛巾等行為可造成間接傳播。兒童托育機(jī)構(gòu)和集體生活環(huán)境需加強(qiáng)消毒管理。

3、免疫力低下:

營(yíng)養(yǎng)不良、慢性病患者及嬰幼兒免疫功能較弱,腸道黏膜屏障易被志賀菌突破。艾滋病患者等免疫缺陷人群感染后癥狀更嚴(yán)重,可能發(fā)展為中毒性痢疾。

4、接觸傳播:

直接接觸患者或帶菌者的糞便污染物可導(dǎo)致傳播。志賀菌在門(mén)把手、玩具等物體表面存活數(shù)小時(shí),通過(guò)手-口途徑感染。爆發(fā)流行常見(jiàn)于人員密集場(chǎng)所。

5、菌群變異:

志賀菌的血清型變異可能增強(qiáng)致病性。某些菌株產(chǎn)生志賀毒素會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)溶血性尿毒綜合征。耐藥菌株的出現(xiàn)也使治療難度增加。

預(yù)防細(xì)菌性痢疾需建立飯前便后洗手習(xí)慣,處理食材時(shí)生熟分開(kāi),定期消毒餐具和兒童玩具。出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、里急后重等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用止瀉藥?;謴?fù)期選擇低渣飲食如米湯、蒸蘋(píng)果,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。慢性帶菌者需接受規(guī)范抗菌治療直至糞便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。

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