兩歲寶寶細(xì)菌感染發(fā)燒
博禾醫(yī)生
兩歲寶寶細(xì)菌感染發(fā)燒可能與上呼吸道感染、急性胃腸炎、尿路感染、皮膚軟組織感染、中耳炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲下降、精神萎靡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確感染類型后使用抗生素治療。
細(xì)菌性上呼吸道感染多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛伴發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶有無呼吸急促等病情變化。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。治療可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。家長(zhǎng)應(yīng)暫停固體食物6-8小時(shí),改為少量多次喂養(yǎng)米湯等流質(zhì),注意臀部皮膚清潔護(hù)理。
大腸桿菌逆行感染可引起排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng),治療常用頭孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散。家長(zhǎng)要保證每日飲水量,及時(shí)更換尿布,清潔時(shí)應(yīng)從前向后擦拭會(huì)陰部。
金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢丙烯顆粒。家長(zhǎng)要保持患處清潔干燥,避免抓撓,衣物選擇純棉透氣材質(zhì),體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑。
肺炎鏈球菌感染引發(fā)的中耳炎會(huì)出現(xiàn)揪耳朵、高熱等癥狀。治療多采用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合局部熱敷緩解疼痛。哺乳時(shí)應(yīng)保持頭高位,避免嗆奶加重癥狀,夜間可抬高床頭30度減少耳部充血。
細(xì)菌感染期間應(yīng)保證充足休息,室內(nèi)溫度維持在24-26℃。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免生冷油膩。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,物理降溫時(shí)使用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。所有抗生素必須完成規(guī)定療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識(shí)模糊等情況需立即急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑幫助腸道菌群重建。
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