自體脂肪隆胸的適應證
自體脂肪隆胸適用于乳房發(fā)育不良、乳房不對稱、產(chǎn)后乳房萎縮、乳房輕度下垂以及希望改善乳房形態(tài)但排斥假體的求美者。
1、乳房發(fā)育不良
先天性乳腺組織不足導致乳房體積過小，可通過自體脂肪移植增加乳房容量。脂肪通常取自腹部或大腿，經(jīng)純化后分層注射至乳腺后間隙。術后需穿戴塑身衣1-3個月，避免早期劇烈運動。需注意單次移植存活率有限，可能需要2-3次手術才能達到理想效果。
2、乳房不對稱
雙側乳房體積差異超過15%時，可采用脂肪移植進行形態(tài)矯正。術前需通過三維成像精確計算脂肪填充量，通常需在較小側多注射20%-30%脂肪以補償吸收率。術后可能出現(xiàn)暫時性硬結，多數(shù)在3-6個月內自行軟化。嚴重不對稱者可能需要結合假體隆胸。
3、產(chǎn)后乳房萎縮
妊娠后乳腺腺體退化導致的乳房萎縮，適合采用自體脂肪恢復體積。最佳手術時機為停止哺乳后6個月以上，確保激素水平穩(wěn)定。移植脂肪可能刺激殘留乳腺組織再生，改善皮膚松弛。需控制單次注射量在200-300ml，避免脂肪壞死。
4、乳房輕度下垂
適用于乳頭位置低于乳房下皺襞1-3cm的輕度下垂，通過脂肪移植提升乳房投影度。常需結合韌帶懸吊技術，將脂肪重點填充在乳房上極。術后需佩戴專用胸罩維持形態(tài)，避免按摩或壓迫。重度下垂者需選擇乳房懸吊術。
5、排斥假體者
對硅膠假體存在心理排斥或過敏體質的求美者，可選擇更自然的脂肪移植方案。但要求供區(qū)有足夠脂肪儲備，BMI建議不低于18.5。吸煙者需術前戒煙1個月，糖尿病患者需控制血糖在8mmol/L以下。術后需定期進行乳腺超聲檢查。
術后3個月內應避免高溫環(huán)境如桑拿或日光浴，穿著無鋼圈內衣減少壓迫。飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素E攝入促進脂肪存活，如魚類、堅果和深色蔬菜。每月進行專業(yè)乳房按摩有助于改善脂肪分布均勻度，但需在醫(yī)生指導下進行。出現(xiàn)異常硬結、疼痛或皮膚變色應及時復診，必要時采用超聲波溶脂處理鈣化灶。長期需保持體重穩(wěn)定，避免快速減重導致移植脂肪流失。
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