膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。膽固醇高可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如肥肉、黃油、油炸食品等。增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。建議采用地中海飲食模式，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提高高密度脂蛋白膽固醇水平，促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。建議每天保持30分鐘以上運(yùn)動(dòng)，可分次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常說話為宜。長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可顯著改善血脂水平。

3、控制體重

超重和肥胖會(huì)加重膽固醇代謝異常。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重5%-10%即可明顯改善血脂水平。避免快速減肥，每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。定期監(jiān)測體重變化，保持健康體重。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇，損傷血管內(nèi)皮。戒煙可顯著改善血脂水平，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。過量飲酒會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。紅酒中的多酚類物質(zhì)雖有抗氧化作用，但不建議為降膽固醇而飲酒。

5、藥物治療

當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物，可抑制膽固醇合成。依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。普羅布考可促進(jìn)膽固醇排泄。貝特類藥物主要用于降低甘油三酯。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。

膽固醇高患者應(yīng)建立健康生活方式，定期監(jiān)測血脂水平。飲食上注意低鹽低脂，多吃新鮮蔬果和全谷物。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。控制血壓和血糖在正常范圍。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)血脂變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)。長期管理可有效預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病。