扁桃體腫瘤是什么引起的
博禾醫(yī)生
扁桃體腫瘤通常由長期吸煙飲酒、HPV病毒感染、慢性炎癥刺激、免疫抑制狀態(tài)及遺傳易感性等因素共同引發(fā),早期可能表現(xiàn)為咽部異物感或吞咽困難。
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷扁桃體黏膜細胞DNA,持續(xù)刺激會導(dǎo)致細胞異常增殖。臨床數(shù)據(jù)顯示,每日吸煙超過20支且飲酒量大于50克的人群,扁桃體腫瘤發(fā)生率較常人高3-5倍。
高危型HPV16/18型病毒通過口腔性接觸傳播,其E6/E7癌蛋白會抑制抑癌基因P53功能。約60%的扁桃體鱗癌患者可檢測到HPV感染,這類腫瘤多發(fā)生于扁桃體隱窩部位。
反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎會導(dǎo)致局部淋巴組織增生,持續(xù)炎癥微環(huán)境促進活性氧自由基生成。長期未控制的炎癥可能誘發(fā)黏膜上皮化生,最終發(fā)展成腫瘤性病變。
器官移植后使用免疫抑制劑、HIV感染等造成的免疫功能低下,使機體對異常細胞的清除能力下降。這類患者EB病毒相關(guān)淋巴瘤發(fā)生率顯著增高,常累及咽淋巴環(huán)包括扁桃體。
攜帶BRCA1/2基因突變或家族性腫瘤綜合征者,細胞修復(fù)機制存在先天缺陷。這類人群接觸致癌物后更易發(fā)生基因突變積累,可能表現(xiàn)為早發(fā)型扁桃體惡性腫瘤。
日常需注意戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)咽喉疼痛或頸部淋巴結(jié)腫大時應(yīng)及時耳鼻喉科就診。均衡攝入富含維生素A/C的深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進行有氧運動增強免疫力,避免過度勞累。對于HPV陽性患者建議定期進行咽喉內(nèi)鏡檢查,有家族史者需加強腫瘤篩查。
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