膽總管腫瘤怎么辦
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董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
膽總管腫瘤可通過手術切除、膽道引流、化療、靶向治療等方式治療。膽總管腫瘤通常由膽管慢性炎癥、膽管結石、寄生蟲感染、遺傳因素等原因引起。
1、手術切除根治性手術是主要治療手段,包括胰十二指腸切除術、膽管局部切除術等。腫瘤局限且無轉移時首選手術治療。
2、膽道引流對于無法手術者可行經皮肝穿刺膽道引流或內鏡下膽管支架置入,緩解梗阻性黃疸癥狀。
3、化療常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,也可使用卡培他濱、奧沙利鉑等藥物進行輔助或姑息化療。
4、靶向治療針對特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物,需配合基因檢測結果選擇治療方案。
確診膽總管腫瘤后應及時到肝膽外科就診,根據腫瘤分期選擇個體化治療方案,術后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。