月經(jīng)量過(guò)少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足，影響子宮內(nèi)膜正常增生。常見(jiàn)誘因包括過(guò)度節(jié)食、長(zhǎng)期熬夜、體重驟降等。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少，可能伴隨潮熱、失眠等癥狀?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，需調(diào)整生活方式并配合激素治療。

2、子宮內(nèi)膜損傷：

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴(yán)重感染可能造成宮腔粘連阿舍曼綜合征，使子宮內(nèi)膜基底層受損。典型癥狀為經(jīng)量銳減至點(diǎn)滴狀，可能伴有周期性腹痛。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)改善。

3、多囊卵巢綜合征：

這種內(nèi)分泌代謝性疾病會(huì)導(dǎo)致稀發(fā)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，常伴有多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，激素檢查顯示睪酮升高。需通過(guò)生活方式干預(yù)和口服短效避孕藥等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常：

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲減患者常見(jiàn)乏力、怕冷。通過(guò)檢測(cè)TSH、FT3、FT4可明確診斷，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，甲狀腺功能恢復(fù)正常后月經(jīng)多能改善。

5、精神壓力過(guò)大：

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制下丘腦功能，引起暫時(shí)性閉經(jīng)或月經(jīng)量減少。通常伴隨睡眠障礙、情緒波動(dòng)，應(yīng)激因素消除后月經(jīng)可自行恢復(fù)。建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力。

建議日常保持均衡飲食，適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入；避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)；注意經(jīng)期保暖，可嘗試艾灸關(guān)元、三陰交等穴位；記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)量少于5ml約浸濕半片衛(wèi)生巾，或伴有其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。40歲以上女性出現(xiàn)經(jīng)量減少需警惕圍絕經(jīng)期提前，可檢測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。