四歲寶寶頭疼可能由睡眠不足、鼻竇炎、偏頭痛、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過調(diào)整作息、藥物治療、物理降溫等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1.睡眠不足

兒童每日需要10-13小時(shí)睡眠，長期睡眠不足可能導(dǎo)致腦血管痙攣引發(fā)頭疼。表現(xiàn)為晨起后額部脹痛，活動(dòng)后減輕。家長需固定孩子作息時(shí)間，避免睡前過度興奮，創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若伴隨頻繁夜醒或打鼾，需排查腺樣體肥大等問題。

2.鼻竇炎

感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可引發(fā)鼻竇炎，膿性分泌物刺激神經(jīng)導(dǎo)致前額或面頰部脹痛。典型表現(xiàn)為低頭時(shí)疼痛加重，可能伴有黃綠色鼻涕、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

3.偏頭痛

兒童偏頭痛多與遺傳相關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，可能伴隨畏光、嘔吐。發(fā)作時(shí)可冷敷額頭，保持環(huán)境昏暗安靜。急性期遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，預(yù)防性治療可考慮普萘洛爾口服溶液。家長需記錄發(fā)作誘因如特定食物、強(qiáng)光刺激等。

4.腦膜炎

由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為劇烈頭痛伴頸部僵硬、持續(xù)高熱、精神萎靡。細(xì)菌性腦膜炎需緊急住院治療，使用注射用頭孢曲松鈉等藥物。病毒性腦膜炎通常對癥處理，可用對乙酰氨基酚滴劑退熱。此情況需立即就醫(yī)，延誤治療可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

5.顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤、腦積水等占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引發(fā)晨起噴射性嘔吐、視物模糊及進(jìn)行性加重的頭痛。需通過CT/MRI確診，治療包括甘露醇注射液降顱壓，必要時(shí)行腦室腹腔分流術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、瞳孔不等大等體征須即刻送醫(yī)。

日常應(yīng)注意保持兒童規(guī)律作息與均衡飲食，避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物?？刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)間，每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。若頭疼反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，家長須立即帶孩子至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，切勿自行服用止痛藥物掩蓋病情。