補(bǔ)的牙齒掉了一塊
補(bǔ)的牙齒掉了一塊可能與補(bǔ)牙材料脫落、繼發(fā)齲齒、牙齒受力過大等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查處理。
1、補(bǔ)牙材料脫落
補(bǔ)牙材料與牙齒粘接不牢固可能導(dǎo)致脫落。常見于銀汞合金、樹脂等材料老化，或操作時隔濕不徹底影響粘接效果。需由醫(yī)生清除殘留材料后重新填充，避免食物殘渣進(jìn)入齲洞。日常應(yīng)減少咀嚼硬物，使用含氟牙膏幫助加固牙齒。
2、繼發(fā)齲齒
原齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏可引發(fā)繼發(fā)齲，導(dǎo)致補(bǔ)牙材料與牙齒分離。可能伴隨冷熱敏感、食物嵌塞等癥狀。醫(yī)生需去除腐敗牙體，根據(jù)齲壞深度選擇玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂重新修復(fù)。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲變。
3、牙齒受力過大
長期咬合創(chuàng)傷或突然咬硬物可能導(dǎo)致補(bǔ)牙體崩裂。常見于大面積填充的后牙，表現(xiàn)為填充物碎裂或牙體缺損。需調(diào)整咬合并采用嵌體或全冠修復(fù)。避免用患側(cè)咀嚼堅果、冰塊等堅硬食物，夜間磨牙者需佩戴頜墊保護(hù)。
4、材料收縮變形
樹脂類材料固化時體積收縮可能產(chǎn)生微間隙，細(xì)菌侵入導(dǎo)致邊緣缺損。多見于深齲直接充填病例。醫(yī)生可能建議改用分層充填技術(shù)或陶瓷嵌體。日常使用牙線時應(yīng)注意動作輕柔，防止材料邊緣剝離。
5、牙齒隱裂
未發(fā)現(xiàn)的牙體隱裂可能在補(bǔ)牙后擴(kuò)展，表現(xiàn)為填充物連帶牙體剝落。常伴有咬合疼痛或冷刺激痛。需通過染色法或顯微鏡確診，根據(jù)裂紋深度選擇樹脂粘接或全冠修復(fù)。避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣，定期進(jìn)行咬合檢查。
補(bǔ)牙材料脫落后應(yīng)盡快就診，避免齲洞加深或牙髓感染。暫時避免用患牙咀嚼，飯后用溫鹽水漱口保持清潔。修復(fù)后需定期復(fù)查填充體狀態(tài)，每年進(jìn)行口腔全景片檢查。控制甜食攝入頻率，使用含氟漱口水增強(qiáng)牙體抗齲能力，刷牙時采用巴氏法清潔牙齒鄰面。
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