結(jié)核性腦膜炎會(huì)傳染嗎
博禾醫(yī)生
結(jié)核性腦膜炎一般不會(huì)通過日常接觸直接傳染,但結(jié)核分枝桿菌可能通過呼吸道傳播。結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥,傳染性取決于患者是否合并開放性肺結(jié)核。
結(jié)核性腦膜炎的病原體為結(jié)核分枝桿菌,主要通過飛沫傳播。當(dāng)患者同時(shí)患有開放性肺結(jié)核時(shí),咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)可能排出含菌飛沫,他人吸入后可能感染肺結(jié)核。但結(jié)核分枝桿菌需經(jīng)血行播散至腦膜才會(huì)引發(fā)腦膜炎,這種繼發(fā)感染過程不具備直接人際傳播性。接觸患者腦脊液等體液存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn),但日常社交如共用餐具、握手等不會(huì)傳播。
免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者,感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病的概率較高。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核,細(xì)菌可能通過血腦屏障侵犯腦膜。新生兒、老年人等特殊群體也需加強(qiáng)防護(hù),避免與開放性肺結(jié)核患者密切接觸。
預(yù)防結(jié)核性腦膜炎需從控制結(jié)核病傳播入手。保持室內(nèi)通風(fēng),避免與咳嗽患者長時(shí)間共處密閉空間。新生兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗,高危人群可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。若確診結(jié)核性腦膜炎,患者應(yīng)配合醫(yī)生完成全程抗結(jié)核治療,密切接觸者需接受醫(yī)學(xué)觀察。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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