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臉部顴骨骨折會(huì)導(dǎo)致臉部變形嗎

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#骨折#顴骨

顴骨骨折可能導(dǎo)致臉部變形,具體取決于骨折類(lèi)型和嚴(yán)重程度。顴骨骨折的處理方式主要有保守治療、手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。

1、保守治療:

輕微無(wú)移位的顴骨骨折可通過(guò)保守治療恢復(fù)?;颊咝璞苊饷娌渴軌海褂帽鬁p輕腫脹,配合醫(yī)生開(kāi)具的消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類(lèi)骨折通常不會(huì)造成明顯面部變形,但需定期影像學(xué)檢查確認(rèn)愈合情況。

2、手術(shù)復(fù)位:

骨折片明顯移位時(shí)需手術(shù)復(fù)位。通過(guò)口腔內(nèi)或面部小切口將錯(cuò)位骨塊歸位,可預(yù)防面部塌陷或不對(duì)稱(chēng)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在傷后1-2周內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)腫脹消退且未形成骨性愈合。

3、內(nèi)固定術(shù):

復(fù)雜骨折需鈦板螺釘內(nèi)固定。采用微型接骨板穩(wěn)定骨折端,能精確恢復(fù)顴骨三維結(jié)構(gòu),避免愈后面部輪廓改變。該技術(shù)對(duì)粉碎性骨折或合并眼眶骨折者尤為重要。

4、康復(fù)訓(xùn)練:

術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)性張口訓(xùn)練。通過(guò)咀嚼肌功能鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)強(qiáng)直,配合面部按摩改善血液循環(huán),有助于維持面部對(duì)稱(chēng)性。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)早負(fù)重。

5、定期復(fù)查:

術(shù)后需每3個(gè)月進(jìn)行CT評(píng)估。監(jiān)測(cè)骨愈合進(jìn)度及植入物位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的畸形愈合。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)對(duì)兒童患者更為關(guān)鍵,需觀察生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)面部對(duì)稱(chēng)性的影響。

顴骨骨折患者恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨愈合。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及面部碰撞,睡眠時(shí)采用半臥位減輕腫脹。出現(xiàn)視力改變、持續(xù)疼痛或明顯面部不對(duì)稱(chēng)時(shí)需立即復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于緩解因容貌變化產(chǎn)生的焦慮情緒,必要時(shí)可咨詢(xún)整形外科醫(yī)生進(jìn)行后期輪廓修整。

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