地黃和熟地黃能一起入藥嗎 地黃和熟地一樣嗎
博禾醫(yī)生
地黃和熟地黃可以一起入藥,但二者功效不同需辨證使用。地黃分為鮮地黃、生地黃與熟地黃三種炮制品,主要區(qū)別在于加工方式與藥性:鮮地黃清熱涼血,生地黃養(yǎng)陰生津,熟地黃補(bǔ)血滋陰。熟地黃由生地黃經(jīng)九蒸九曬炮制而成,性味由寒轉(zhuǎn)溫,功效側(cè)重補(bǔ)益。
生地黃為玄參科植物地黃的干燥塊根,直接切片曬干;熟地黃需用黃酒反復(fù)蒸曬至內(nèi)外烏黑油潤(rùn)。炮制后熟地黃的梓醇含量降低,而5-羥甲基糠醛等補(bǔ)益成分增加,藥性從清熱轉(zhuǎn)為溫補(bǔ)。
生地黃長(zhǎng)于清熱涼血、養(yǎng)陰生津,適用于熱病傷陰或血熱妄行;熟地黃專(zhuān)攻補(bǔ)血滋陰、益精填髓,多用于血虛萎黃或肝腎陰虛。二者配伍可兼顧清熱與補(bǔ)虛,如四物湯中熟地黃配生地黃增強(qiáng)補(bǔ)血效力。
脾胃虛寒者慎用生地黃以免腹瀉,熟地黃滋膩礙胃需配砂仁、陳皮等行氣藥。二者合用需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整比例,陰虛火旺者可加重生地黃,氣血兩虛者以熟地黃為主。
六味地黃丸以熟地黃為君藥滋補(bǔ)腎陰,配伍生地黃的清熱功效;清營(yíng)湯則用生地黃涼血散瘀,輔以少量熟地黃防苦寒傷正。兩藥同用需遵循"七分補(bǔ)三分清"原則。
生地黃多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,熟地黃苷可促進(jìn)造血功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示二者合用能協(xié)同改善貧血模型,但需控制生地黃用量避免過(guò)度抑制凝血功能。
日常使用地黃類(lèi)藥材建議咨詢(xún)中醫(yī)師辨證施治。血虛者可取熟地黃15克、當(dāng)歸10克煲湯;陰虛火旺者用生地黃10克、麥冬5克代茶飲。避免與蘿卜、蔥蒜同食影響藥效,服用期間忌食辛辣油膩。體質(zhì)平和者每周食用不超過(guò)3次,長(zhǎng)期大量服用可能導(dǎo)致腹脹或便溏,出現(xiàn)不適需停用并調(diào)整配伍。
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